انتروپیون یا برگشتگی پلک به داخل یکی از بیماری های چشمی است که در آن پلک (معمولا پلک پایین) در داخل چشم رشد می کند. این حالت به دلیل تماس مستقیم و مداوم مژه ها با قرنیه، برای بیمار بسیار آزاردهنده است و باعث قرمزی، سوزش و پارگی می شود. در صورت عدم درمان، این بیماری می تواند منجر به عفونت و زخم در پلک داخلی بیمار و آسیب به قرنیه چشم شود. انتروپیون معمولاً در افراد بین 47 تا 69 سال رخ می دهد و شیوع این بیماری در زنان بیشتر از مردان است.
یکی از دلایل برگشتگی پلک به داخل ژنتیکی است. افزایش سن، شل شدن عضلات و شلی پوست نیز از علل شایع این بیماری هستند. علل دیگر انتروپیون عبارتند از:
التهاب: در صورت خشکی چشم یا التهاب ناشی از عفونت، بیماران برای رفع خارش چشمان خود را به شدت فشار می دهند یا مالش می دهند. این باعث اسپاسم عضلانی و باعث ضعف عضلانی می شود. این ضعف باعث می شود که پلک به داخل چشم بچرخد.
عفونت چشم: یکی از مهمترین عواملی که احتمال بروز انتروپیون را افزایش می دهد عفونت چشم است. عفونت چشم یا تراخم می تواند منجر به زخم در چشم، به ویژه در قرنیه شود و فضای چشم را مستعد وارونگی پلک کند و در صورت عدم درمان به موقع منجر به کوری شود.
ضعف عضلانی: با افزایش سن، ماهیچه ها ضعیف می شوند و تاندون ها بیشتر کشیده می شوند. این مشکل در عضلات زیر چشم نیز دیده می شود که ضعف این عضلات شایع ترین علت انتروپیون است.
مشکلات از بدو تولد و در حین رشد: اگر این عارضه در دوره رشد کودک رخ دهد و مادرزادی باشد، به دلیل برگشت پوست اضافی پلک به مژه ایجاد می شود.
جای زخم یا جراحی های قبلی: اگر پلک به دلیل سوختگی یا ضربه ناشی از جراحی، انحنای طبیعی خود را از دست داده باشد، می تواند باعث پیچ خوردگی پلک شود.
جراحی توسط پزشک متخصص ، درمان اصلی انتروپیون است. اما می توان تعدادی از درمان های موقت و خانگی را نیز در دوره قبل از عمل معرفی کرد. استفاده از لنزهای تماسی نرم به عنوان پانسمان قرنیه طبق تجویز پزشک به عنوان یکی از درمانهای موقت برای جمع شدن پلک شناخته میشود.
درمان موقت برگشتگی پلک به داخل
بوتاکس: درمان بوتاکس موقتی است. می توانید با تزریق مقدار بسیار کمی بوتاکس به پلک پایینی پلک خود را به سمت بیرون بچرخانید.
لنزهای نرم: از این نوع لنز می توان برای بستن قرنیه و تسکین علائم استفاده کرد.
چسب چشم : از این چسب برای نگه داشتن چشم در جای خود استفاده می شود تا به سمت داخل نچرخد.
درمان با جراحی انتروپیون
جراحی درمان اصلی انتروپیون است، اما روش جراحی بسته به علت بیماری و تشخیص پزشک متخصص متفاوت خواهد بود. برای مثال، اگر علت انتروپیون آسیب شدید چشم یا جراحی قبلی باشد، پزشک با پیوند غشای مخاطی گرفته شده از بافت کام یا بینی، بافت آسیب دیده چشم را ترمیم می کند. همچنین درباره انتروپیون ناشی از افزایش سن، پزشک متخصص با برداشتن بخشی از پلک به تقویت تاندون ها و عضلات اطراف چشم کمک می کند. مدت زمان عمل معمولاً کمتر از یک ساعت است و در بیشتر موارد موفقیت آمیز بوده است، البته در برخی موارد بنا به صلاحدید متخصص نیاز به عمل دوم است. بهترین زمان برای جراحی داخل چشمی قبل از آسیب به قرنیه است. انتروپیون (وارونگی پلک) وضعیتی است که در آن پلک به سمت داخل می چرخد و پوست و مژه ها روی سطح چشم کشیده می شوند. نتیجه چنین چیزی سوزش و ناراحتی چشم است. در برخی موارد پلک به طور کامل جمع می شود، در حالی که در موارد دیگر تنها پس از پلک زدن یا فشار دادن روی پلک جمع می شود. پلک های برآمده در افراد مسن بیشتر دیده می شود و معمولا فقط پلک پایینی را درگیر می کند. اشک مصنوعی و کرم دور چشم روان کننده علائم پلک ها را کاهش می دهد. اما برای اصلاح کامل وضعیت، معمولاً نیاز به جراحی است. اگر پلک برگشته درمان نشود، غشای شفاف جلوی چشم (قرنیه) آسیب می بیند، عفونت چشم رخ می دهد و بینایی کاهش می یابد. اگر پلکهای شما به سمت داخل چرخانده شوند، پوست و مژهها به چشمهای شما ساییده میشوند و باعث ناراحتی و اشک میشوند. چشم تحریک شده مخاط ملتهب تولید می کند، قرمز می شود و به نور و باد حساس می شود. اگر پلک برگشته درمان نشود، کشش مداوم پوست و مژه ها می تواند باعث عفونت یا زخم شدن چشم شود و در نتیجه باعث ضعف در بینایی شود. این عمل برای جمع کردن پلک و بازگرداندن آن به حالت طبیعی انجام می شود. پس از عمل، پلک به خوبی از چشم محافظت می کند و سوزش و سایر علائم از بین می رود. زمانی که فردی دچار انتروپیون است، پلک ها تحت هر شرایطی ممکن است به سمت داخل بچرخند یا این تغییر تنها زمانی رخ می دهد که فرد به شدت پلک بزند یا پلک ها را محکم ببندد. انتروپیون در بزرگسالان شایع تر است و به طور معمول این چرخش پلک به داخل در پلک پایین رخ می دهد. به طور کلی روند کامل درمان انقباض پلک شامل جراحی است، اما استفاده از راه حل های دیگر، مانند اشک مصنوعی یا مرطوب کننده ها نیز می تواند به بهبود علائم کمک کند.
از دلایل اهمیت توجه به انتروپیون و درمان آن در این است که در صورت عدم درمان این عارضه می تواند منجر به آسیب به سطح شفاف قرنیه، عفونت و از دست دادن بینایی به درجات مختلف شود. از نظر علمی، انتروپیون (en-TROH-pee-on) وضعیتی است که در آن پلک فرد به سمت داخل می چرخد به طوری که مژه ها و پوست پلک روی سطح چشم ساییده می شود.این حالت باعث تحریک و ناراحتی در چشم بیمار می شود.